Вы здесь

Приказ Минюста России от 1 октября 2018 г. № 200 «Об утверждении форм справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния, и правил заполнения форм справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния»

 

МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

 ПРИКАЗ

 

от 1 октября 2018 г. N 200

 

 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ,

 

ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ФАКТОВ

 

ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ,

 

И ПРАВИЛ ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМ СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ,

 

ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ФАКТОВ

 

ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ

 

ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

 

Список изменяющих документов

 

(в ред. Приказа Минюста России от 06.08.2021 N 140)

 

В соответствии с пунктом 4 статьи 6 Федерального закона от 15 ноября 1997 г. N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2001, N 44, ст. 4149; 2002, N 18, ст. 1724; 2003, N 17, ст. 1553, N 28, ст. 2889, N 50, ст. 4855; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, N 1, ст. 10, N 31 (ч. 1), ст. 3420; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, N 29, ст. 3606, N 51, ст. 6154, N 52 (ч. 1), ст. 6441; 2010, N 15, ст. 1748, N 31, ст. 4210; 2011, N 27, ст. 3880, N 49 (ч. 5), ст. 7056, N 50, ст. 7342; 2012, N 24, ст. 3068, N 31, ст. 4322, N 47, ст. 6394; 2013, N 19, ст. 2326, ст. 2331, N 30 (ч. 1), ст. 4075, N 48, ст. 6165; 2014, N 14, ст. 1544, N 19, ст. 2322, N 26 (ч. 1), ст. 3371; 2015, N 1 (ч. 1), ст. 70, N 48 (ч. 1), ст. 6724; 2016, N 14, ст. 1909, N 26 (ч. 1), ст. 3888, N 27 (ч. 2), ст. 4294; 2017, N 18, ст. 2671, N 25, ст. 3596; 2018, N 1 (ч. 1), ст. 22, ст. 56) и Положением о Министерстве юстиции Российской Федерации, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 г. N 1313 "Вопросы Министерства юстиции Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 42, ст. 4108; 2005, N 44, ст. 4535, N 52 (ч. 3), ст. 5690; 2006, N 12, ст. 1284, N 19, ст. 2070, N 23, ст. 2452, N 38, ст. 3975, N 39, ст. 4039; 2007, N 13, ст. 1530, N 20, ст. 2390; 2008, N 10 (ч. 2), ст. 909, N 29 (ч. 1), ст. 3473, N 43, ст. 4921; 2010, N 4, ст. 368, N 19, ст. 2300; 2011, N 21, ст. 2927, ст. 2930, N 29, ст. 4420; 2012, N 8, ст. 990, N 18, ст. 2166, N 22, ст. 2759, N 38, ст. 5070, N 47, ст. 6459, N 53 (ч. 2), ст. 7866; 2013, N 26, ст. 3314, N 49 (ч. 7), ст. 6396, N 52 (ч. 2), ст. 7137; 2014, N 26 (ч. 2), ст. 3515, N 50, ст. 7054; 2015, N 14, ст. 2108, N 19, ст. 2806, N 37, ст. 5130; 2016, N 1 (ч. 2), ст. 207, ст. 211, N 19, ст. 2672, N 51, ст. 7357; 2017, N 16, ст. 2397, N 17, ст. 2549, N 49, ст. 7444; 2018, N 8, ст. 1192, N 16 (ч. 1), ст. 2345, N 23, ст. 3261), приказываю:

 

1. Утвердить:

 

формы справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния (приложение N 1);

 

Правила заполнения форм справок и иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации актов гражданского состояния (приложение N 2).

 

2. Настоящий приказ вступает в силу с даты вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации, предусматривающего признание утратившим силу пункта 1 постановления Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. N 1274 "Об утверждении форм бланков заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния, справок и иных документов, подтверждающих государственную регистрацию актов гражданского состояния".

 

 

 

Министр

 

А.В.КОНОВАЛОВ

 

Приложение N 1

 

к приказу Министерства юстиции

 

Российской Федерации

 

от 01.10.2018 N 200

 

 

 

ФОРМЫ СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ,

 

ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ФАКТОВ

 

ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

 

 

Форма N 1

 

 

 

_____________________________________   Выдана в соответствии с Федеральным

 

        (наименование органа,                 законом от 19.05.1995 N 81-ФЗ

 

   предоставляющего государственную             "О государственных пособиях

 

               услугу)                            гражданам, имеющим детей"

 

_____________________________________

 

_____________________________________

 

 

 

                   СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N _______________

 

 

 

___________________________________________________________________________

 

                                 (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

Дата рождения "__" _________ 20__ г.

 

Место рождения ____________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

Родители:

 

отец ______________________________________________________________________

 

                                   (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

мать ______________________________________________________________________

 

                                   (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

 

 

Запись акта о рождении N ________________________ от "__" _________ 20__ г.

 

составил __________________________________________________________________

 

           (наименование органа, которым была произведена государственная

 

___________________________________________________________________________

 

                           регистрация рождения)

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 2

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную

 

               услугу)

 

_____________________________________

 

_____________________________________

 

 

 

                   СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N _______________

 

 

 

___________________________________________________________________________

 

                                 (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ___________________ ____ г., _________________________________________

 

        (дата рождения)                        (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

Родители:

 

отец ______________________________________________________________________

 

                                   (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

мать ______________________________________________________________________

 

                                   (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

___________________________________________________________________________

 

                               (гражданство)

 

"__" ________________ ____ г. _____________________________________________

 

      (дата рождения)                       (национальность)

 

Запись акта о рождении N ________________________ от "__" _________ ____ г.

 

составил __________________________________________________________________

 

           (наименование органа, которым была произведена государственная

 

___________________________________________________________________________

 

                           регистрация рождения)

 

 

 

Сведения о (об)         матери  внесены на основании  заявления отца

 

(отметить знаком V)     отце                          заявления матери

 

 

 

Иные сведения <*>:

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

--------------------------------

 

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о рождении.

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 3

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную

 

               услугу)

 

_____________________________________

 

_____________________________________

 

 

 

                   СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N _______________

 

 

 

___________________________________________________________________________

 

                             (фамилия ребенка)

 

 

 

Дата рождения "__" _____________ ____ г.

 

Место рождения ____________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Родители:

 

отец ______________________________________________________________________

 

                                   (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

___________________________________________________________________________

 

                               (гражданство)

 

"__" ________________ ____ г. _____________________________________________

 

       (дата рождения)                      (национальность)

 

мать ______________________________________________________________________

 

                                   (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

___________________________________________________________________________

 

                               (гражданство)

 

"__" ________________ ____ г. _____________________________________________

 

       (дата рождения)                      (национальность)

 

 

 

Запись акта о рождении ребенка, родившегося мертвым, N ____________________

 

от "__" ___________ ____ г. составил ______________________________________

 

                                       (наименование органа, которым была

 

                                           произведена государственная

 

                                              регистрация рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 4

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную

 

               услугу)

 

_____________________________________

 

_____________________________________

 

 

 

                   СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N _______________

 

 

 

    В  Едином  государственном реестре записей актов гражданского состояния

 

имеется запись акта о рождении N ______________ от "__" __________ ____ г.,

 

которую составил __________________________________________________________

 

                       (наименование органа, которым была произведена

 

___________________________________________________________________________

 

                   государственная регистрация рождения)

 

Ребенок ___________________________________________________________________

 

                                     (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ________________ ____ г., ____________________________________________

 

       (дата рождения)                     (место рождения)

 

 

 

Родители:

 

отец ______________________________________________________________________

 

                                   (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

___________________________________________________________________________

 

                               (гражданство)

 

"__" ________________ ____ г. _____________________________________________

 

       (дата рождения)                      (национальность)

 

мать ______________________________________________________________________

 

                                   (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

___________________________________________________________________________

 

                               (гражданство)

 

"__" ________________ ____ г. _____________________________________________

 

       (дата рождения)                      (национальность)

 

 

 

Иные сведения <*>:

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

--------------------------------

 

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о рождении.

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 5

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную

 

               услугу)

 

_____________________________________

 

_____________________________________

 

 

 

             СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N ____________________

 

 

 

    В  Едином  государственном реестре записей актов гражданского состояния

 

имеется запись акта о заключении брака N _______ от "__" _________ ____ г.,

 

которую составил __________________________________________________________

 

                 (наименование органа, которым была произведена регистрация

 

___________________________________________________________________________

 

                             заключения брака)

 

 

 

Он ________________________________________________________________________

 

                                  (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ________________ ____ г. _____________________________________________

 

       (дата рождения)                     (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

____________________________________   ____________________________________

 

           (гражданство)                         (национальность)

 

 

 

Она _______________________________________________________________________

 

                                  (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ________________ ____ г. _____________________________________________

 

       (дата рождения)                     (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

____________________________________   ____________________________________

 

           (гражданство)                         (национальность)

 

 

 

После заключения брака присвоены фамилии: мужу ____________________________

 

                                          жене ____________________________

 

 

 

Иные сведения <*>:

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

--------------------------------

 

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о заключении брака.

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 6

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную

 

               услугу)

 

_____________________________________

 

_____________________________________

 

 

 

             СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N ____________________

 

 

 

    В  Едином  государственном реестре записей актов гражданского состояния

 

имеется запись акта о заключении брака N ________ от "__" ________ ____ г.,

 

которую составил __________________________________________________________

 

                 (наименование органа, которым была произведена регистрация

 

___________________________________________________________________________

 

                             заключения брака)

 

 

 

Он ________________________________________________________________________

 

                                  (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ________________ ____ г. _____________________________________________

 

       (дата рождения)                     (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

____________________________________   ____________________________________

 

           (гражданство)                         (национальность)

 

 

 

Она _______________________________________________________________________

 

                                  (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ________________ ____ г. _____________________________________________

 

       (дата рождения)                     (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

____________________________________   ____________________________________

 

           (гражданство)                         (национальность)

 

 

 

После заключения брака присвоены фамилии: мужу ____________________________

 

                                          жене ____________________________

 

 

 

Вышеуказанный брак (отметить знаком V)  прекращен

 

                                        расторгнут

 

                                        признан недействительным

 

 

 

Иные сведения <*>:

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

--------------------------------

 

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о заключении брака.

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 7

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную

 

               услугу)

 

_____________________________________

 

_____________________________________

 

 

 

            СПРАВКА О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА N ____________________

 

 

 

    В  Едином  государственном реестре записей актов гражданского состояния

 

имеется запись акта о расторжении брака N _______ от "__" ________ ____ г.,

 

которую составил __________________________________________________________

 

                       (наименование органа, которым была произведена

 

___________________________________________________________________________

 

              государственная регистрация расторжения брака)

 

 

 

Он ________________________________________________________________________

 

                                  (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ________________ ____ г. _____________________________________________

 

       (дата рождения)                     (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

____________________________________   ____________________________________

 

           (гражданство)                         (национальность)

 

 

 

Она _______________________________________________________________________

 

                                  (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ________________ ____ г. _____________________________________________

 

       (дата рождения)                     (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

____________________________________   ____________________________________

 

           (гражданство)                         (национальность)

 

 

 

После расторжения брака присвоены фамилии: ему ____________________________

 

                                           ей  ____________________________

 

 

 

Иные сведения <*>:

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

--------------------------------

 

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о расторжении брака.

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 8

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную

 

               услугу)

 

_____________________________________

 

_____________________________________

 

 

 

                    СПРАВКА ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ)

 

                         N _______________________

 

 

 

    В  Едином  государственном реестре записей актов гражданского состояния

 

имеется запись акта об усыновлении (удочерении) N _________________________

 

от "__" _________ ____ г., которую составил _______________________________

 

                                             (наименование органа, которым

 

___________________________________________________________________________

 

   была произведена государственная регистрация усыновления (удочерения)

 

Ребенок ___________________________________________________________________

 

                                    (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ______________ ____ г.,   ____________________________________________

 

       (дата рождения)                    (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Усыновители (удочерители):

 

Он ________________________________________________________________________

 

                                  (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ______________ ____ г.,   ____________________________________________

 

       (дата рождения)                    (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

____________________________________   ____________________________________

 

           (гражданство)                        (национальность)

 

Она _______________________________________________________________________

 

                                   (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ______________ ____ г.,   ____________________________________________

 

       (дата рождения)                    (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

____________________________________   ____________________________________

 

           (гражданство)                        (национальность)

 

 

 

Сведения о ребенке после усыновления (удочерения):

 

фамилия ___________________________________________________________________

 

имя _______________________________________________________________________

 

отчество (при наличии) ____________________________________________________

 

дата рождения "__" _________ ____ г.; место рождения ______________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Иные сведения <*>:

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

--------------------------------

 

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта об усыновлении (удочерении).

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 9

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную

 

               услугу)

 

_____________________________________

 

_____________________________________

 

 

 

                     СПРАВКА ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА

 

                         N ______________________

 

 

 

    В  Едином  государственном реестре записей актов гражданского состояния

 

имеется запись акта об установлении отцовства N ___________________________

 

от "__" __________ ____ г., которую составил ______________________________

 

                                             (наименование органа, которым

 

___________________________________________________________________________

 

   была произведена государственная регистрация установления отцовства)

 

Ребенок ___________________________________________________________________

 

                                 (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ______________ ____ г.,   ____________________________________________

 

       (дата рождения)                    (место рождения)

 

 

 

Мать <*> __________________________________________________________________

 

                                     (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ______________ ____ г.,   ____________________________________________

 

       (дата рождения)                    (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

____________________________________   ____________________________________

 

           (гражданство)                        (национальность)

 

 

 

Отцом ребенка признан _____________________________________________________

 

                                          (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ______________ ____ г.,   ____________________________________________

 

       (дата рождения)                    (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

____________________________________   ____________________________________

 

           (гражданство)                        (национальность)

 

 

 

После установления отцовства ребенку присвоены:

 

фамилия ___________________________________________________________________

 

имя _______________________________________________________________________

 

отчество (при наличии) ____________________________________________________

 

 

 

Иные сведения <**>:

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

--------------------------------

 

<*> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) матери ребенка на момент государственной регистрации рождения ребенка.

 

<**> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта об установлении отцовства.

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 10

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную

 

               услугу)

 

_____________________________________

 

_____________________________________

 

 

 

                СПРАВКА О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ N ________________

 

 

 

    В  Едином  государственном реестре записей актов гражданского состояния

 

имеется запись акта о перемене имени N __________ от "__" ________ ____ г.,

 

которую составил _________________________________________________________,

 

                      (наименование органа, которым была произведена

 

___________________________________________________________________________

 

                государственная регистрация перемены имени)

 

 

 

Лицо, в отношении которого выдается справка <*>:

 

___________________________________________________________________________

 

                                 (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

__________________________________________________________________________,

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ______________ ____ г.,   ____________________________________________

 

       (дата рождения)                    (место рождения)

 

__________________________________________________________________________,

 

___________________________________,   ____________________________________

 

           (гражданство)                        (национальность)

 

 

 

После перемены имени присвоены:

 

фамилия ___________________________________________________________________

 

собственно имя ____________________________________________________________

 

отчество (при наличии) ____________________________________________________

 

 

 

Иные сведения <**>:

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

--------------------------------

 

<*> Указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) лица до государственной регистрации перемены имени.

 

<**> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о перемене имени.

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 11

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную                   Выдана в соответствии

 

               услугу)                  с Федеральным законом от 12.01.1996

 

_____________________________________     N 8-ФЗ "О погребении и похоронном

 

_____________________________________                                 деле"

 

 

 

               СПРАВКА О СМЕРТИ N _________________________

 

 

 

___________________________________________________________________________

 

                                 (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ______________ ____ г.,   ____________________________________________

 

       (дата рождения)                    (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________    ____________________________________

 

           (гражданство)                        (национальность)

 

 

 

Дата и время (если оно установлено) смерти "__" ___ ____ г. в __ ч. __ мин.

 

Место смерти ______________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Причина смерти ____________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Запись акта N _____________________________ от "__" ______________ ____ г.,

 

составлена ________________________________________________________________

 

                     (наименование органа, которым была произведена

 

___________________________________________________________________________

 

                    государственная регистрация смерти)

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 12

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную

 

               услугу)

 

_____________________________________

 

_____________________________________

 

 

 

               СПРАВКА О СМЕРТИ N _________________________

 

 

 

___________________________________________________________________________

 

                                 (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ______________ ____ г.,   ____________________________________________

 

       (дата рождения)                    (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

____________________________________   ____________________________________

 

           (гражданство)                        (национальность)

 

 

 

Дата и время (если оно установлено) смерти "__" ___ ____ г. в __ ч. __ мин.

 

Место смерти ______________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Причина смерти ____________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Запись акта N _____________________________ от "__" ______________ ____ г.,

 

составлена ________________________________________________________________

 

                     (наименование органа, которым была произведена

 

___________________________________________________________________________

 

                    государственная регистрация смерти)

 

 

 

Иные сведения <*>:

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

--------------------------------

 

<*> Указываются запрашиваемые сведения, содержащиеся в записи акта о смерти.

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 13

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную       Выдано в соответствии с пунктом 2

 

                услугу)                       статьи 74 Федерального закона

 

_____________________________________                от 15.11.1997 N 143-ФЗ

 

_____________________________________     "Об актах гражданского состояния"

 

 

 

                      ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ОТСУТСТВИИ ЗАПИСИ

 

                        АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

 

                         N ______________________

 

 

 

Запись акта о (об) _______________________________________________________,

 

                          (наименование акта гражданского состояния)

 

___________________________________________________________________________

 

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация

 

___________________________________________________________________________

 

                       акта гражданского состояния)

 

___________________________________________________________________________

 

лицо (лица), в отношении которого (которых) проведена проверка:

 

___________________________________________________________________________

 

                                 (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

__________________________________________________________________________,

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ______________ ____ г.,   ____________________________________________

 

       (дата рождения)                    (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

и _________________________________________________________________________

 

                                  (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

__________________________________________________________________________,

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ______________ ____ г.,   ____________________________________________

 

       (дата рождения)                    (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

Указанная запись акта гражданского состояния отсутствует.

 

Проверка проведена за период с "__" _______ ____ г. по "__" _______ ____ г.

 

по  архивному  фонду  органа,  предоставляющего государственную услугу, и в

 

Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния.

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 14

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную                   Выдано в соответствии

 

               услугу)                  с Федеральным законом от 15.11.1997

 

_____________________________________       N 143-ФЗ "Об актах гражданского

 

_____________________________________                            состояния"

 

 

 

                       ИЗВЕЩЕНИЕ N _________________

 

 

 

Заявитель _________________________________________________________________

 

                                     (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

___________________________________________________________________________

 

                          (отчество (при наличии)

 

извещается об отказе (отметить знаком V):

 

 в государственной регистрации __________________________________________

 

                                 (наименование акта гражданского состояния)

 

___________________________________________________________________________

 

 во внесении изменений в запись акта гражданского состояния о (об) ______

 

___________________________________________________________________________

 

                (наименование акта гражданского состояния)

 

 в выдаче  документа  о  государственной  регистрации  акта  гражданского

 

   состояния

 

Причина отказа ____________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

 

 

 

 

Форма N 15

 

 

 

_____________________________________

 

        (наименование органа,

 

   предоставляющего государственную

 

               услугу)

 

_____________________________________

 

_____________________________________

 

 

 

                СПРАВКА ОБ ОТСУТСТВИИ ФАКТА ГОСУДАРСТВЕННОЙ

 

                  РЕГИСТРАЦИИ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

 

                       N __________________________

 

 

 

Сведения  о  лице,  в  отношении  которого  отсутствует запись  акта о (об)

 

__________________________________________________________________________:

 

                (наименование акта гражданского состояния)

 

___________________________________________________________________________

 

                                 (фамилия)

 

___________________________________________________________________________

 

                                   (имя)

 

__________________________________________________________________________,

 

                          (отчество (при наличии)

 

"__" ______________ ____ г.,   ____________________________________________

 

       (дата рождения)                    (место рождения)

 

___________________________________________________________________________

 

 

 

Проверка проведена за период с "__" _______ ____ г. по "__" _______ ____ г.

 

 

 

Дата выдачи "__" _________ 20__ г.

 

 

 

Руководитель органа, предоставляющего

 

государственную услугу

 

(уполномоченный работник)             ___________     _____________________

 

                                       (подпись)      (расшифровка подписи)

 

 

 

МП

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение N 2

 

к приказу Министерства юстиции

 

Российской Федерации

 

от 01.10.2018 N 200

 

 

 

ПРАВИЛА

 

ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМ СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ

 

НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ФАКТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ

 

АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ

 

 

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок заполнения форм справок и извещений о государственной регистрации актов гражданского состояния (далее - справки, извещения) и являются обязательными для всех органов записи актов гражданского состояния и многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг, осуществляющих государственную регистрацию актов гражданского состояния (орган, предоставляющий государственную услугу).

 

2. Справки и извещения формируются в федеральной государственной информационной системе ведения Единого государственного реестра записей актов гражданского состояния (далее - информационная система).

 

3. В справке указываются сведения, содержащиеся в записи акта гражданского состояния (за исключением справки по форме N 15). В случае отсутствия соответствующих сведений в записи акта гражданского состояния в соответствующей строке справки ставится прочерк.

 

Наличие исправлений в справке и извещении не допускается.

 

4. Справки и извещения подписываются руководителем органа, предоставляющего государственную услугу, или уполномоченным им работником и заверяются оттиском печати органа, предоставляющего государственную услугу. Подпись должна иметь расшифровку (фамилия и инициалы).

 

5. В справке и извещении проставляется номер, формируемый в информационной системе автоматически.

 

6. В верхнем левом углу справки и извещения указывается полное наименование органа, предоставляющего государственную услугу, которым выдается справка или извещение.

 

Абзац утратил силу. - Приказ Минюста России от 06.08.2021 N 140.

 

7. В строке "Иные сведения" справок (формы N 2, N 4 - N 10, N 12) при наличии письменного заявления лица указываются сведения, содержащиеся в записи акта гражданского состояния, которые не предусмотрены соответствующей формой справки (сведения из разных строк записи акта гражданского состояния разделяются знаком ";"). Сведения указываются следующим образом: наименование сведений или строки записи акта гражданского состояния (например, "основание восстановления записи акта о рождении:", "реквизиты свидетельства, выданного при государственной регистрации:", "последнее место жительства умершего:"), затем запрашиваемые лицом сведения идентично содержанию записи акта гражданского состояния.

 

В строке "Иные сведения" не подлежат указанию:

 

сведения об усыновлении (удочерении) в справках о рождении (формы N 2, N 4);

 

сведения о месте жительства заявителя, если о государственной регистрации акта гражданского состояния заявляло физическое лицо.

 

8. Справка об отсутствии факта государственной регистрации акта гражданского состояния (форма N 15) заполняется в том числе в отношении лица, не состоящего в браке (по его просьбе), для подтверждения отсутствия факта государственной регистрации заключения брака. Лицу, состоявшему в браке, справка об отсутствии факта государственной регистрации заключения брака может быть выдана исключительно за период, когда данное лицо в браке не состояло.

 

 

 

31 октября 2018 года
Нашли ошибку на сайте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Будет отправлен следующий текст:
Можете добавить свой комментарий (не обязательно).